Oxcarbazepine(옥스카르바제핀), Gabapentin(가바펜틴), Tiagabine(티아가빈), Pregabalin(포레가발린), Vigabatrin(비가바트린), levetiracetam(레비티라세탐), Riluzole(리루졸), 정신건강

정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법

Recent advances in the pharmacotherapy of psychiatric disorders

 

기분조절제/항경련제

 

 

기타 항경련제들

Oxcarbazepine(옥스카르바제핀)은 일부 위약 연구들에서 양극성 조증에 효과적일 수 있다는

결과들이 보고된 바 있으나 아직까지 분명한 증거는 없다.

 

 

# 복지부분류 : 113-항전간제

# 성분 : oxcarbazepine 150mg

# 효능효과

간질

  1. 부분발작(이차적인 전신발작을 수반하는 경우 포함)

  2. 전신 강직간대발작

 

 

Gabapentin(가바펜틴)은 양극성 장애 조증에 대한 연구에서는 효과가 입증되지 못하였고,

양극성 우울증과 유지기 치료에 일부 효과가 있을 수 있다는 결과가 보고된 바 있다.

이 외에도 gabapentin(가바펜틴)은 공황장애, 사회불안장애와 같은 불안장애와 알코올 의존 환자에서도

재발을 방지한다는 결과도 보고된 바 있으나 아직 소규모 연구 수준이다.

 

# 복지부분류 : 113-항전간제

# 성분 : gabapentin 600mg

# 효능효과

  1. 간질

    단독요법 및 부가요법(새롭게 발작으로 진단된 환자의 치료 포함) : 만13세 이상 청소년 혹은 성인에서의 2차적 전신증상이 동반하거나 동반하지 않은 단순/복합 부분발작

  2. 신경병증성 통증

 

 

Tiagabine(티아가빈)은 GABA 재흡수 억제제로 사회불안장애와 범불안장애에 효과적이라는 결과가 있었으나

역시 아직 일관된 결과라고는 할 수 없다. 공황장애와 외상후 스트레스장애에 대한 연구에서는 분명한 효과가 나타나지 않았다.

 

Pregabalin(포레가발린)은 일부 범불안장애 환자에 benzodiazepine 만큼 효과적이라는 연구가 있었으며 사회불안장애에서도

고용량(600 mg/day)의 경우 위약에 비하여 효과적일 수 있다는 보고가 있었다.

또한 알코올 의존 환자에서 재발방지 효과를 평가한 개방연구에서 긍정적 결과가 보고된 바 있다.

 

Vigabatrin(비가바트린)은 소규모 개방 연구에서 공황장애에서 효과적일 수 있다는 결과가 있었고,

 

levetiracetam(레비티라세탐)은 소규모 개방 연구에서 양극성 조증과 양극성 우울증에 효과적일 수 있다는 결과가 있었다.

공황장애에서도 긍정적 결과가 보고된 바 있다.

 

Riluzole(리루졸)은 glutamate 조절제로, 일부 개방연구에서 범불안장애에 효과적이었으나 아직 임상적 유용성은 분명하지 않다.

전반적으로 볼 때 새로운 항경련제들은 기분장애에서는 분명한 효과가 입증되지는 않고 있으나

불안장애에서 효과적일 가능성이 제시되고 있다.

 

 

 

참고 : 정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법, 우영섭·박원명, 가톨릭대학교 의과대학 여의도성모병원 정신과

         KIMS 의약정보센터

 

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