[정신과약] Venlafaxine(벤라팍신), Duloxetine(둘록세틴), 성분 및 효능효과 [정신건강]
정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법
Recent advances in the pharmacotherapy of psychiatric disorders
항우울제
선택적 serotonin norepinephrine 재흡수 억제제
SNRI는 serotonin과 norepinephrine의 재흡수를 억제하는 이중 기전 항우울제로 현재까지
venlafaxine(벤라팍신), duloxetine(둘록세틴), milnacipran(밀나사프란) 등이 개발되어 사용되고 있다.
<베넥사 엑스알 서방캡슐 37.5mg, KIMS 의약정보센터>
<약물정보>
# 복지부분류 : 117-정신신경용제
# 성분 : venlafaxine hydrochloride 42.42mg(37.5mg as venlafaxine)
# 효능효과
1. 우울증
2. 사회공포증
Venlafaxine(벤라팍신)은 SSRI에 비하여 우울 증상의 개선에 빠른 효과를 보이고 반응률과 관해율이 높다는
연구결과들이 있었으나 아직까지 SSRI에 비하여 효과면에서 우월하다고 하기에는 근거가 부족하다.
또한 SNRI 계열 약물들은 불안장애에 효과적인 것으로 알려져 있으며 특히 venlafaxine(벤라팍신)의 범불안장애에 대한 효과는 입증되어 있다.
이외에도 venlafaxine(벤라팍신)은 주의력결핍과잉행동장애, 사회공포증 등에도 효과적이라는 보고가 있었다.
<듀로프렉스 캡슐 30mg, KIMS 의약정보센터>
<약물정보>
# 복지부분류 : 117-정신신경용제
# 성분 : duloxetine hydrochloride Gr. 176.47mg(30mg as duloxetine)
# 효능효과
1. 주요 우울증장애의 치료
2. 범불안장애의 치료
3. 당뇨병성 말초 신경병증성 통증의 치료
4. 섬유근육통의 치료
5. 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)에 반응이 적절하지 않은 골관절염 통증의 치료
Duloxetine(둘록세틴)은 효과 면에서는 venlafaxine(벤라팍신)과 유사할 것으로 생각되고 있다.
부작용 측면에서는 대부분의 측면에서 SSRI와 유사한 양상을 보인다. 그러나 venlafaxine(벤라팍신)에서 SSRI와 다른 부작용 중 하나는 고혈압이다.
이는 noradrenergic system에 대한 venlafaxine(벤라팍신)의 영향에 기인한 것으로 생각되는데, 용량 의존적으로 발생한다.
Duloxetine(둘록세틴)의 경우 혈압 상승은 없는 것으로 알려져 있으나 venlafaxine(벤라팍신)에 비하여 위장관계 부작용은 좀 더 흔하다.
출처 : 정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법, 우영섭·박원명, 가톨릭대학교 의과대학 여의도성모병원 정신과
KIMS 의약정보센터
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