[정신과약] Valproate(발프로이트), 성분 및 효능효과 [정신건강]

정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법

Recent advances in the pharmacotherapy of psychiatric disorders

 

기분조절제/항경련제

 

Valproate(발프로이트)

Valproate는 valproic acid, sodium valproate, semisodium valproate(divalproex sodium)의 형태로 사용되고 있다.

일반적으로 양극성 장애에서는 semisodium valproate 형태로 사용되며, valproate의 형태에 따른 효과의 차이는 분명하지 않다.

Valproate의 양극성 장애 급성기 조증과 유지기 치료에 대한 효과는 단독, 병합 투여 요법 모두에서 입증되었으며, 양극성 우울증에도 일부 효과적이다.

특히 양극성 장애 아형 중 lithium으로는 효과가 부족한 혼재성 삽화, 급속 순환성 삽화에서는 valproate가 선호된다.

또한 인격장애 환자의 충동성, 공격성을 감소시키는데 효과적이며, 정신분열병에 항정신병약물과 병합 투여 시에도 효과적이다.

부작용 측면에서 흔히 보고되는 부작용은 구역, 구토, 설사 등 위장관계 증상, hepatic transaminase의 증가, 진전과 진정작용 등

신경학적 증상, 식욕 증가와 체중 증가 등이 있는데, 이들은 모두 용량 의존적이며, 치료 초기에 주로 나타난다.

5-10%의 환자에서 머리카락이 빠지는 부작용이 나타날 수 있는데, 이때는 zinc, selenium이 첨가된 비타민을 복용하는 것이

효과적일 수 있다. 이외 드물게 혈소판 감소증, 백혈구 감소증 등 혈액학적 이상과 간 독성이 발생할 수도 있다.

 

 

<약물정보>

# 복지부분류 : 113-항전간제

 

<KIMS 의약정보센터, 올트릴 정 300mg>

 

# 성분 : sodium valproate 3000mg(올트릴 정 300mg)

 

# 효능효과

  1. 간질(결실발작(소발작), 정신운동성발작 및 혼합발작))과 간질에 뒤따르는 성격, 행동장애의 예방과 치료.

 

# 금기

  1. 이 약, 이 약 성분, 디발프로산염, 바르로미드에 과민증 환자.

  2. 간 질환 또는 그 병력이 있는 환자, 현재 간 또는 췌장에 심각한 기능이상이 있는 환자.

  3. 간 질환의 가족력이 있는 환자.

  4. 이 약 투여중 간기능 장애로 사망한 형제, 자매가 있는 환자.

  5. 카바페넴계 항생물질(베타미프론, 메로페넴, 이미페넴, 실라스타틴, 파니페넴)을 투여중인 환자.

  6. 포르피린증 환자.

  7. 메플로퀸을 투여중인 환자.

 

# 저장방법

  기밀용기, 실온보존

 

출처 : 정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법, 우영섭·박원명, 가톨릭대학교 의과대학 여의도성모병원 정신과

         KIMS 의약정보센터
        

 

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