루키의 블로그

정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법

Recent advances in the pharmacotherapy of psychiatric disorders


 

비정형 항정신병약물

 

Asenapine(아세나핀)



Asenapine은 2009년 미국에서 정신분열병과 양극성 조증에 대한 허가를 받았으며 국내에서는 허가 3상이 진행중인 약물이다.

Asenapine 역시 D2, 5-HT2a 수용체에 작용하며, 그 분자 구조는 항우울제인 mirtazapine과 유사하다.

아직까지 우울증과 불안장애에 대한 효과는 불확실하나 5-HT1a, 5-HT2c 등의 수용체에도 작용하는 기전으로 볼 때 인지기능 개선과 항우울 효과가 있을 가능성이 높다.

일반적으로 1일 5 mg을 2회에 걸쳐 투여하는 것으로 시작하여 1일 최대 20 mg까지 증량한다.

Asenapine은 설하로 복용하며 복용 후 15분간은 음식, 음료를 섭취하지 않아야 한다.

 

 

Saphris 와 Sycrest 라는 상표명으로 판매되는 Asenapine 은 양극성 장애 와 관련된 정신 분열증 과 급성 조증 을 치료하는 데 사용되는 비정형항정신이상 약물입니다.

그것은 화학적으로 tetracyclic ( 비정형 )항우울제 mianserin 의 화학 구조를 변경하여 파생되었습니다.

 

<약물정보>

 

# 효능효과

  1. 정신 분열증 


    - 정신 분열병 치료를 위해 Asenapine의 사용을 뒷받침하는 약한 증거가 있기 때문에 추천하기가 어렵습니다.

  2. 급성 광기


    - 급성 조증 치료의 효능에 관해서 최근 메타 분석에 따르면 급성 조증과 혼합 에피소드가있는 환자의 조증 증상은 리스페리돈과 같은

       대부분의 다른 정신병 치료제(지프라시돈 제외) 보다 상대적으로 작은 개선을 보였다.

    - 올란자핀 .드롭아웃비율(임상시험에서)도 asenapine에서 비정상적으로 높았다. 

     - 2~3주 임상시험의 post-hoc 분석에 따르면, 급성 조증 또는 혼합 에피소드가 있는 환자에서 항우울제 효과가 있을수 있습니다.

 

 

참고 : 정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법, 우영섭·박원명, 가톨릭대학교 의과대학 여의도성모병원 정신과

         KIMS 의약정보센터

         WIKIPEDIA 위키백과
        

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