루키의 블로그

정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법

Recent advances in the pharmacotherapy of psychiatric disorders


우 영 섭·박 원 명* | 가톨릭대학교 의과대학 여의도성모병원 정신과

 

 

Olanzapine

Olanzapine은 비정형 항정신병약물 중 가장 효능이 우수하다고 알려진 clozapine과 분자 구조가 가장 유사한 약물이다[7]. Olanzapine은 정신분열병, 양극성 장애 조증, 우울증 및 혼재성 삽화에 효과적이며 양극성 장애의 유지기 치료에도 효과적이다. Olanzapine은 단독 요법으로는 자폐, 불안 장애에 허가를 받지 못하였으나 일부 연구 결과들에 의하면 이러한 질환들에 대해서도 효과적일 수 있다. 또한 olanzapine과 항우울제인 fluoxetine의 병합요법은 양극성우울증과 치료저항성 우울증에 대하여 미국 식품의학국(U.S. Food and Drug Administration)의 승인을 받았다. Olanzapine은 risperidone이나 paliperidone에 비하
여 다소 복잡한 약물역학적 특성을 갖는데, olanzapine은 D2, 5-HT2a 수용체뿐만 아니라 5-HT2c 수용체를 차단한다. 이론적으로 5-HT2c 수용체 차단은 dorsolateral prefrontal cortex의 dopamine 활성을 증가시켜 주의, 집중, 실행 기능 등을 향상시킨다. 반면 olanzapine은 histamine-1 수용체, muscarine 수용체를 차단하여 변비, 졸음, 체중 증가, 대사성 부작용 등의 위험성을 높인다.

 

 

<약물정보>

# 복지부분류 : 117[정신신경용제]

 

# 성분 : olanzapine

 

# 효능효과

  1. 정신분열병

  2. 양극성장애

    - 양극성장애Ⅰ형과 관련된 조증 및 혼재삽화의 치료.

    - 올란자핀 투여로 조증삽화에 반응을 보인 환자들에 있어서 양극성 장애의 재발방지.

    - 양극성장애Ⅰ형과 관련된 우울삽화의 급성 치료.

 

# 금기

  1. 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민반응이 있는 환자.

  2. 폐쇄각녹내장 환자.

  3. 에피네프린을 투여중인 환자.

  4. 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

 

# 저장방법

  기밀용기, 실온(15-30℃)보관

 

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