[정신건강] Risperidone, 비정형 항정신병약물, 정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법

정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법

Recent advances in the pharmacotherapy of psychiatric disorders

우 영 섭·박 원 명* | 가톨릭대학교 의과대학 여의도성모병원 정신과

 

비정형 항정신병약물

 

Haloperidol, chlorpromazine, trifluoperazine 등 정형항정신병약물은 1950년대 이후 정신분열병의 치료에 사용되어 왔으며, 1990년대 이후에는 비정형 항정신병약물이 사용되기 시작하였다. 정형 항정신병약물은 dopamine-2(D2) 수용체 길항제로 주로 작용하는 반면 비정형 항정신병약물은 D2 수용체 이외에도 serotonin-2a (5-HT2a) 수용체 길항제로도 주 작용을 한다. 비정형 항정신병약물에는 amisulpride, asenapine, aripiprazole, blonanserin, clozapine, iloperidone, lurasidone, olanzapine, paliperidone, quetiapine, risperidone, ziprasidone, zotepine 등의 약물이 포함된다.

 

 

Risperidone

Risperidone은 D2 수용체에 강한 길항작용을 나타낸다. 정신분열병과 양극성 조증 환자에서 흔히 사용되며, 소아 청소년 자폐 환자에서도 사용될 수 있는데 이 경우에는 1-3mg/day의 저용량이 투여된다. 일반적으로 저용량은 자폐 등의 소아 청소년 환자나 초조(agitation) 증상에 대하여 사용되고 고용량은 주로 정신분열병과 양극성 조증에서 사용된다. Risperidone은 아직까지 우울증이나 불안장애에 허가되지는 않았지만, 일부 연구들에 의하면 저용량의risperidone 부가요법은 치료저항성 우울증에 효과적이었다.

 

 

<약물정보>

# 복지부분류 : 117[정신신경용제]

 

# 효능효과

  1. 정신분열병

  2. 중등도에서 중증인 알츠하이머형 치매 환자의 초조, 공격성 또는 정신병 증상의 단기치료(6주까지)

  3. 양극성자애와 관련된 조증삽화의 치료를 위한 기분안정제의 부가요법

  4. 파괴적 행동(공격성, 충동성 및 자해적 행동)이 두드러지는 정신지체 또는 평균 이하의 지적 능력을 갖는 소아, 청소년 및 성인의 행동장애(conduct disorder)와 기타 파탄적 행동장애(disruptive behavior disorder)의 치료

 

# 금기

  1. 이 약, 팔리페리돈 및 이 약의 구성성분에 과민증이 있는 환자

  2. 알코올  또는 중추신경억제제로 중추신경 억제된 환자

  3. 혼수상태의 환자

  4. 에피네프린 투여중인 환자

 

# 저장방법

  기밀용기, 실온(1-30℃)

 

2018/06/11 - [[정신건강]] - 정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법, 우영섭, 박원명, 가톨릭대학교 의과대학 여의도성며병원 정신과[정신건강]

 

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