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정신과적 질환에 대한 새로운 약물요법

Recent advances in the pharmacotherapy of psychiatric disorders


우 영 섭·박 원 명* | 가톨릭대학교 의과대학 여의도성모병원 정신과

 

Ziprasidone[지프라시돈]


Ziprasidone은 다른 비정형 항정신병약물과 마찬가지로 D2, 5-HT2a 길항작용을 하며, norquetiapine과 같이 norepinephrine 재흡수 억제 작용 및 5-HT1a, 5-HT1d 수용체에 대한 작용을 통하여 항우울, 항불안 효과를 보일 것으로 기대된다. 비록 양극성 우울증 환자를 대상으로 한 연구들에서 일관된 효과가 입증되지는 않았지만, 조증과 동반된 우울 증상, 주요 우울증에서의 부가요법, 치료 저항성 불안장애 등에 대한 연구들에서 저용량의 ziprasidone이 효과적이라는 보고들이 있었다. 약동학적으로 ziprasidone은 식사와 함께 복용할 때 흡수와 생체이용률이 높아지는 독특한 성질을 가지고 있다. 부작용 측면에서는 다른 비정형 항정신병약물과는 달리 체중 증가와 대사성 부작용이 거의 없으나 QTc 연장의 가능성이 보고된 바 있다.

 

<약물정보>

# 복지부분류 : 117[정신신경용제]

 

# 성분 : ziprasidone hydrochloride monohydrate

 

# 효능효과

  1. 정신분열병의 치료

  2. 양극성 장애Ⅰ형의 치료

    - 양극성 장애Ⅰ형과 관련된 조증 혹은 혼재 삽화(episode)의 급성치료

    - 양극성 장애Ⅰ형 치료 유지를 위한 보조요법

 

# 금기

  1. 이 약물의 성분에 대한 과민반응을 나타내는 환자

  2. 최근에 급성 심근 경색증의 병력이 있는 환자

  3. 비보상성 심부전 환자

  4. QT 간격 연장의 가능성이 있는 상태의 환자

    (1) QT 간격의 연장이 나타나는 환자 혹은 QT 연장의 병력이 있는 환자

    (2) 선천적인 QT 연장증후군 환자

    (3) QT 간격을 연장하는 것으로 알려져 있는 다른 약물을 사용하는 환자

    (4) Class IA와 Class III에 속하는 항부정맥 약물로 치료받는 부정맥 환자

 5. 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게 투여하면 안된다.

 

# 저장방법

  기밀용기, 실온(1-30℃) 보관

 

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