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클로자핀(Clozapine): 효능, 효과, 부작용 및 주의사항

클로자핀이란?

클로자핀(Clozapine)은 비정형 항정신병 약물(Atypical Antipsychotic)로, 주로 치료 저항성 조현병조현정동장애 치료에 사용됩니다. 특히 다른 항정신병 약물에 반응하지 않는 환자들에게 효과적이며, 자살 위험 감소 효과도 보고된 바 있습니다.

클로자핀의 효능 및 효과

  • 치료 저항성 조현병 치료: 기존 항정신병 약물에 반응하지 않는 환자들에게 효과적입니다.
  • 자살 위험 감소: 조현병 및 조현정동장애 환자의 자살 위험을 줄이는 효과가 있습니다.
  • 공격성 감소: 충동적 행동을 줄이고 정서적 안정을 돕습니다.
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클로자핀 성분의 대표적인 약물 5가지

  1. 클로자릴(Clozaril) – 노바티스(Novartis)에서 개발한 오리지널 약물
  2. 레포틸(Leponex) – 세계적으로 널리 사용되는 클로자핀 제제
  3. 클로자핀정(Clozapine Tab.) – 국내에서 생산되는 제네릭 약물
  4. 자페린(Zaponex) – 유럽 및 기타 국가에서 사용되는 약물
  5. 클로자릴-ODT(Clozaril-ODT) – 구강붕해정(ODT) 형태의 클로자핀

클로자릴
클자핀

클로자핀의 작용과 부작용

작용 기전

  • 도파민 D4 및 세로토닌 5-HT2A 수용체 차단을 통해 조현병의 증상을 조절합니다.
  • 전형적인 항정신병 약물보다 운동 이상 증상이 적습니다.

부작용

  • 무과립구증(Agranulocytosis): 심각한 부작용으로, 정기적인 혈액 검사 필수
  • 체중 증가 및 대사 증후군: 식욕 증가 및 당뇨 위험 상승
  • 기립성 저혈압: 갑작스럽게 일어날 때 어지러움 발생 가능
  • 발작: 고용량 투여 시 발작 위험 증가
  • 진정 작용: 졸림과 피로감 유발 가능
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클로자핀에 대한 편견과 오해

  1. "클로자핀은 위험해서 사용하면 안 된다?"정기적인 혈액 검사를 통해 안전하게 사용 가능
  2. "한 번 복용하면 평생 끊을 수 없다?"의료진과 상의하여 점진적으로 감량 가능
  3. "부작용이 너무 심하다?"필요한 경우 다른 약물과 병용하여 부작용 조절 가능
  4. "일반적인 조현병에도 사용된다?"치료 저항성 환자에게만 권장
  5. "중독성이 있다?"신체적 의존성이 없는 약물

요약

  1. 클로자핀은 치료 저항성 조현병 및 자살 위험 감소에 효과적이다.
  2. 대표적인 클로자핀 성분 약물로는 클로자릴, 레포틸, 클로자핀정 등이 있다.
  3. 작용 기전은 도파민 및 세로토닌 수용체 차단이며, 부작용으로는 무과립구증, 체중 증가 등이 있다.
  4. 클로자핀에 대한 오해 중 가장 흔한 것은 위험성이 높다는 것이나, 정기적인 검사를 통해 안전하게 사용 가능하다.
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